livedoor2008年11月13日
第2回Δ会
昨日(平成20年11月12日)、第2回目のΔ会が立川相互病院で開催されました。今回のケースは、慢性咳嗽急性増悪で入院した高齢女性
。いわゆる慢性咳嗽の鑑別を進め、GERD、CVA、PND、Tb、Smokingなどを考え、途中Atypical Pneumonia？Interstitial lung disease？、Hypersensitivity pneumonitis？も考え、最終的にはAdult onset Pertusisでした。通常の山口株・東浜株ではなく、LAMP法という遺伝子検査があり、東京のある病院では検体さえ郵送すれば(現時点では)無料での検査が可能で翌日には結果判明するとのことでした
。ただ、最初から抗菌薬は投与することは少ないし、百日咳を疑うころには抗菌薬投与は無意味だったりもするし…。百日咳診療は意外と難しいです。そして、その後に東京医大・総合診療科の教授・大滝純司先生からの貴重なレクチャー。学習者の知識構造を考慮した上で指導スタイルを考える要点を伺いました。まだまだ歴史の浅い会ですが、地道に会を重ねていき、総合診療のレベルアップに繋がれば…と思っています。
。いわゆる慢性咳嗽の鑑別を進め、GERD、CVA、PND、Tb、Smokingなどを考え、途中Atypical Pneumonia？Interstitial lung disease？、Hypersensitivity pneumonitis？も考え、最終的にはAdult onset Pertusisでした。通常の山口株・東浜株ではなく、LAMP法という遺伝子検査があり、東京のある病院では検体さえ郵送すれば(現時点では)無料での検査が可能で翌日には結果判明するとのことでした。ただ、最初から抗菌薬は投与することは少ないし、百日咳を疑うころには抗菌薬投与は無意味だったりもするし…。百日咳診療は意外と難しいです。そして、その後に東京医大・総合診療科の教授・大滝純司先生からの貴重なレクチャー。学習者の知識構造を考慮した上で指導スタイルを考える要点を伺いました。まだまだ歴史の浅い会ですが、地道に会を重ねていき、総合診療のレベルアップに繋がれば…と思っています。
2008年09月26日
第１回Δ会開催！
9/22(月)に東京医大、立川相互病院、そして当院の総合診療科で、合同の症例検討会(��会←デルタ会と呼びます)を開催しました
当院開院以来の夢がようやく具現化しました
三病院は三路線(中央線/南武線/小田急線)で繋がっており、三角形をなすことから△会(さんかく会)というネーミングが第一候補でした。しかし、△(さんかく)≒��(デルタ)と閃き
更にはベストセラー「世界一やさしい問題解決の授業」を書いた渡辺健介氏の言葉“Δ(デルタ)は『ポジティブな変化』を意味するもの”という事を結びつけ、この症例検討会を通じて我々の日常臨床に��(デルタ)を引き起こしたい、そんな期待を込めて��会(デルタ会)と命名しました
肝心の内容は…�‐瀕禪‘げ�(19歳男性、頭痛・発熱)；細菌性髄膜炎として治療していたのにも関わらず抗菌薬投与が奏功せず、途中Bicytopeniaを来したことから膠原病に起因する髄膜炎？と思い至り、SLEによるCNSループスと診断された興味深い症例です。ディスカッションでは、肺炎球菌によるshaking chillは1回のみ、体温が0.55℃上昇する度に心拍は10bpm上昇する、といったPearlも出てきました。�▲潺縫譽�チャー(Snap Diagnosis)；NEJMやCMAJ、当院の教育的な画像を提示しました。今回は初めての試みであったので、種々の準備不足も否めないのですが、次回以降は更に内容を充実させていきたいと思います第2回は立川相互病院で11月中に開催予定です
当院開院以来の夢がようやく具現化しました三病院は三路線(中央線/南武線/小田急線)で繋がっており、三角形をなすことから△会(さんかく会)というネーミングが第一候補でした。しかし、△(さんかく)≒��(デルタ)と閃き更にはベストセラー「世界一やさしい問題解決の授業」を書いた渡辺健介氏の言葉“Δ(デルタ)は『ポジティブな変化』を意味するもの”という事を結びつけ、この症例検討会を通じて我々の日常臨床に��(デルタ)を引き起こしたい、そんな期待を込めて��会(デルタ会)と命名しました肝心の内容は…�‐瀕禪‘げ�(19歳男性、頭痛・発熱)；細菌性髄膜炎として治療していたのにも関わらず抗菌薬投与が奏功せず、途中Bicytopeniaを来したことから膠原病に起因する髄膜炎？と思い至り、SLEによるCNSループスと診断された興味深い症例です。ディスカッションでは、肺炎球菌によるshaking chillは1回のみ、体温が0.55℃上昇する度に心拍は10bpm上昇する、といったPearlも出てきました。�▲潺縫譽�チャー(Snap Diagnosis)；NEJMやCMAJ、当院の教育的な画像を提示しました。今回は初めての試みであったので、種々の準備不足も否めないのですが、次回以降は更に内容を充実させていきたいと思います第2回は立川相互病院で11月中に開催予定です2008年06月08日
第23会日本家庭医療学会 学会賞受賞！
去る5/31〜6/1に東京大学で家庭医療学会が行われました。その中で、たまそうのメンバーが出した演題が、見事、学会賞を取りました
タイトルは
「医学生は家庭医療コース参加の結果、どのように変わるのか？」
この発表を通じて、聖マリアンナ医科大学で行われている、医学生への家庭医療教育の素晴らしさが伝わったかと思うと感激です。
来年も頑張るぞ〜〜
2008年04月14日
2008年03月16日
神保先生来院！
3ヶ月に一度のイベントがまたやってきました。ミシガン大学家庭医療学科助教授の神保真人先生が、たまそうの指導のためはるばる来日。1週間みっちりご指導を頂きました
今回の打ち上げは病院近くの中華料理屋。20年ものの紹興酒はとっても美味しかった
神保先生、また6月もよろしくお願いします
2008年01月23日
若手家庭医のための家庭医療学冬期セミナー
あけましておめでとうございます。
本年もよろしくお願い致します。
今年４月から、新たに４人の後期研修医がたまそうに加わります。
その新メンバー含めたたまそう全員で1/11に新年会を開催！
美味しいお肉最高でした
さて、タイトルの通り、来る2/9-10に大阪で
若手家庭医のための家庭医療学冬期セミナーが開催されます。
たまそうからは
「これで安心！親と子のケア」
と題した小児科関連のワークショップを行います。
小児科スタッフも交え、皆で準備に奮闘する毎日です。
是非楽しみにしていてください！
本年もよろしくお願い致します。
今年４月から、新たに４人の後期研修医がたまそうに加わります。
その新メンバー含めたたまそう全員で1/11に新年会を開催！
美味しいお肉最高でした
さて、タイトルの通り、来る2/9-10に大阪で
若手家庭医のための家庭医療学冬期セミナーが開催されます。
たまそうからは
「これで安心！親と子のケア」
と題した小児科関連のワークショップを行います。
小児科スタッフも交え、皆で準備に奮闘する毎日です。
是非楽しみにしていてください！
2007年09月26日
第3回プライマリーケア医のための臨床研究デザイン塾参加報告！
9/22〜9/26の4泊5日＠伊豆で第3回プライマリーケア医のため臨床研究デザイン塾に参加しました。初日から講義やグループワークの連続で、伊豆の山奥に幽閉状態になった気もしましたが、京大教授の福原先生をはじめ、尾藤先生、松村先生、そしてチューターの先生が皆モチベーションが高く、非常に有意義な5日間でした。
皆さん、臨床研究ってどういうイメージでしょうか？単なる疫学、統計学のツマラナイものって思っていませんか？この塾はそんな暗いイメージも吹っ飛ぶ、そして如何に臨床と直結したものかを思い知らされる内容ですよ。総合診療に興味のある方は来年の第4回の･･･への参加を超オススメです
一番わかったこと･･･それは、PECOの重要性はこの一文では語り尽くせない、という事です。重要、重要といっても、この塾に参加しないと、あの繰り返しの議論をしないと、この意味って絶対わからないだろうな〜。
因みに、私のチームは最優秀グループ賞を頂きました
田所浩
になった気もしましたが、京大教授の福原先生をはじめ、尾藤先生、松村先生、そしてチューターの先生が皆モチベーションが高く、非常に有意義な5日間でした。皆さん、臨床研究ってどういうイメージでしょうか？単なる疫学、統計学のツマラナイものって思っていませんか？この塾はそんな暗いイメージも吹っ飛ぶ、そして如何に臨床と直結したものかを思い知らされる内容ですよ。総合診療に興味のある方は来年の第4回の･･･への参加を超オススメです
一番わかったこと･･･それは、PECOの重要性はこの一文では語り尽くせない、という事です。重要、重要といっても、この塾に参加しないと、あの繰り返しの議論をしないと、この意味って絶対わからないだろうな〜。
因みに、私のチームは最優秀グループ賞を頂きました
田所浩
2007年08月31日
家庭医療後期研修プログラム募集要項
聖マリアンナ医科大学内科学（総合診療内科） 後期臨床研修プログラム 家庭医療コース
平成20年度 後期研修医募集要項
平成20年度 後期研修医募集要項
| 募集人員 | 若干名 |
| 研修期間 | 平成20年4月1日から3年間を原則 |
| 研修内容 | 研修プログラムを参照 |
| 出願資格 | 平成20年4月1日時点で初期臨床研修修了者もしくは修了見込み者 |
| 出願書類 | 1. 願書(所定の様式) 2. 履歴書(所定の様式) 3. 初期臨床研修修了見込書もしくは修了書 4. 所属長推薦書 5. 医師免許証(コピー) 6. 志望動機（A4 2枚以内で様式は問わない） |
| 出願先 | 〒214-8525 神奈川県川崎市多摩区宿河原1-30-37 川崎市立多摩病院 総合診療科 担当者：大橋 博樹 |
| 出願期限 | 9/28 (金) (締め切りました） |
| 試験日時 | 10/12 (金), 13 (土)（終了しました） |
| 試験会場 | 川崎市立多摩病院 |
| 試験方法 | 面接 他 |
| 処遇 | 聖マリアンナ医科大学の就業規則による |
| その他 | 問い合わせ先：mail tamasou@gmail.com |
2007年08月04日
シニアレジデント募集
たまそうでは、プライマリケアを専門分野として学びたいと考えている後期研修医（卒後3年目以上）を募集しています。
たまそうの後期研修は、聖マリアンナ医科大学内科学（総合診療内科）後期臨床研修プログラム・家庭医療コースとして、本年4月に日本家庭医療学会に認定されました。当プログラムの特長は、以下の通りです。
ご興味をお持ちの方は、下記までご連絡下さい。
川崎市立多摩病院 総合診療科
tamasou@gmail.com
たまそうの後期研修は、聖マリアンナ医科大学内科学（総合診療内科）後期臨床研修プログラム・家庭医療コースとして、本年4月に日本家庭医療学会に認定されました。当プログラムの特長は、以下の通りです。
- 総合診療科外来は内科系初診患者が数多く受診するため、外来における多種多様な問題に対処する能力を身につけることができる。
- 総合診療科病棟は初期研修を目的に作られた教育病棟であり、内科系common diseaseを幅広く経験できる。
- 小児救急24時間対応の病院であり、小児科病棟のブロック・ローテーションに加えてER当直を継続的に担当するなど、小児科研修が充実している。
- ER当直では内科系のみではなく、外科系の診療も経験することができる。
- 週4回のカンファレンスがあり、臨床経験の場だけではなく相互学習の機会も充実している。
- 川崎医療生協・あさお診療所での診療所研修においては、家庭医療を専門にする指導医と共に診療所での家庭医療を実践できる。
ご興味をお持ちの方は、下記までご連絡下さい。
川崎市立多摩病院 総合診療科
tamasou@gmail.com
2007年08月02日
スタッフ（指導医）募集
たまそうではレジデント指導に熱意のあるスタッフ（指導医）を募集しています！
＜家庭医療または一般内科を専門とする６年目以上＞
たまそうでは家庭医療後期研修プログラムを立ち上げており、また初期研修医の指導も行っています。また、診療面では内科系初診外来・救急外来での外科系を含めた初期対応・小児救急当直への参加、病棟での入院管理などさまざまな役割を担っています。
当院のスタッフは現在5名。このうち、4名が家庭医療（FM）を、1名が一般内科（GIM）を専門としています。家庭医療は外来診療を中心に内科に限らず、さまざまな年齢や問題の患者を対象にしており、一般内科は内科のCommon diseaseや不明熱など診断が難しい患者様を主に病棟で診療しています。家庭医療や一般内科とか良くわからないという言葉を良く聞きますが、たまそうではお互いの得意分野を活かしてとても仲良く仕事をしています。
（これってほんとに全国的にも珍しいです）
たまそうは院内の他科とも仲が良く、結構貢献しています。(これも珍しい）
たまそうに来たスタッフはみんな来てよかったと思っています。（これも珍しい？）
とにかく、仕事は楽しく・仲良くが一番
たまそうでは月に1度の宴会で懇親？を深めています（家族も彼・彼女も参加です）！
一度、たまそうに見学にいらしてください！
きっと、貴方の未来が見えてくるはずです。
是非、下のアドレスにメールをお願いします！
川崎市立多摩病院 総合診療科
tamasou@gmail.com
＜家庭医療または一般内科を専門とする６年目以上＞
たまそうでは家庭医療後期研修プログラムを立ち上げており、また初期研修医の指導も行っています。また、診療面では内科系初診外来・救急外来での外科系を含めた初期対応・小児救急当直への参加、病棟での入院管理などさまざまな役割を担っています。
当院のスタッフは現在5名。このうち、4名が家庭医療（FM）を、1名が一般内科（GIM）を専門としています。家庭医療は外来診療を中心に内科に限らず、さまざまな年齢や問題の患者を対象にしており、一般内科は内科のCommon diseaseや不明熱など診断が難しい患者様を主に病棟で診療しています。家庭医療や一般内科とか良くわからないという言葉を良く聞きますが、たまそうではお互いの得意分野を活かしてとても仲良く仕事をしています。
（これってほんとに全国的にも珍しいです）たまそうは院内の他科とも仲が良く、結構貢献しています。(これも珍しい）
たまそうに来たスタッフはみんな来てよかったと思っています。（これも珍しい？）
とにかく、仕事は楽しく・仲良くが一番
たまそうでは月に1度の宴会で懇親？を深めています（家族も彼・彼女も参加です）！
一度、たまそうに見学にいらしてください！
きっと、貴方の未来が見えてくるはずです。
是非、下のアドレスにメールをお願いします！
川崎市立多摩病院 総合診療科
tamasou@gmail.com
